Применение эндорадиозондов
С помощью зондов чувствительных к давлению, можно следить за изменением давления в желудке и кишках. Здесь речь идет о совершенно новом методе. Раньше можно было получать информацию в лучшем случае об условиях работы желудка, причем делалось это так: пациент глотал шарообразный прибор, трубка от которого выводилась наружу через рот больного. Шар надували воздухом, затем систему закрывали. Если в желудке давление менялось (например, желудок сжимался), то давление в шаре тоже повышалось, что фиксировал манометр на трубке. О давлении в кишках качественную информацию смогли получить только в опытах на животных, вскрывая брюшину или вставляя в нее прозрачное окно. И вот в распоряжении исследователей удобный метод эндорадиозонда. С большой точностью можно изучать, скажем перистальтическое движение желудка и кишок, которое складывается из 20-секундных сжатий, позволяющих продвигать пищу по пищеварительному тракту и равномерно смешивать ее с пищеварительными соками. С помощью эндорадиозонда хорошо исследуются так называемые «волны выталкивания», когда порции пищи выталкиваются желудком в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс повторяется примерно каждые 2 минуты.
Все эти исследования могут вскрыть аномалии функционирования желудка и кишок, атонию кишок, а также место и причину различных болезненных и судорожных очагов, вызывающих боли в желудке и кишках. Точно так же применяются эндорадиозонды при наблюдении за эффективностью противоспазматических препаратов. Врача интересует и кислотность в пищеварительном тракте, а особенно в желудке. Для таких исследований пригодны эндорадиозонды, измеряющие концентрацию водородных ионов, т. е. рН. Очень ценно применение эндорадиозонда, измеряющего кислотность после операций желудка. Можно получить ясное представление, например, относительно того, как формируется кислотность в послеоперационный период. При исследованиях, которые длятся продолжительное время, чтобы воспрепятствовать выходу зонда, поступают так: перед заглатыванием зонда к нему прикрепляют длинную, растворимую в желудке нить и с ее помощью удерживают зонд в нужном месте желудка. Когда серия исследований закончена, больной просто проглатывает нить и она или выходит вместе с зондом или рассасывается.
Эндорадиозонд можно применять и для обследования людей, у которых выделение кислоты в зависимости от нервного состояния на данный момент или чрезмерно велико, или ненормально мало. Традиционными средствами такое состояние практически не фиксируется.
В медицинских исследованиях распространены термоизмерительные эндорадиозонды, которые содержат элементы, чувствительные к температуре. С их помощью можно на ранней стадии распознать язву желудка, которая неразличима с помощью рентгеновской аппаратуры. Как известно, при воспалительных процессах появляется избыток крови, обусловленный повышением .температуры. Этот процесс наблюдается с помощью т^ермоизмерительного эндорадиозонда Для установления мест кровоизлияний в пищеварительном тракте больному дают проглотить зонд, чувствительный к излучению, а в кровь через вену вводят радиоактивный индикатор. Там, где кровоизлияние есть, зонд покажет интенсивное излучение. Такой зонд можно использовать и для контроля за тем, не получили ли лучевое заражение через рот те люди, которые работают с радиоактивными веществами.
Врач не может довольствоваться лишь получением информации о наличии аномалий в биологических характеристиках. Ему нужно не только иметь данные измерений, но и фиксировать положение зонда в данный момент, чтобы точно знать, где очаг болезни. Самым простым решением было просвечивание больного рентгеном одновременно с эндорадиозондированием: на экране рентгеновского аппарата зонд будет давать темную тень. Другое решение предусматривает следующее: над пациентом, лежащим на спине, устанавливается приемная" антенна, которую вращает сервомеханизм, всегда находящий точку, расположенную наиболее близко к зонду, при этом регистрирующее устройство вместе с нужными для исследования данными фиксирует и положение механизма. Таким образом для каждого аномального параметра можно найти место в пищеварительной системе, где он измеряется.
Следует сказать и о деталях, применяемых в эндорадиозондах. Это, как правило, обычные транзисторы, резисторы, конденсаторы, аккумуляторы и пр. Используя специальные детали, удалось создать даже зонд диаметром 5...6 мм и длиной 18 мм. Следует напомнить, однако, что биотелеметрия весьма дорогостоящий метод. Прежде всего этим можно объяснить тот факт, что он не нашел широкого распространения в лечебной практике. Однако в узких областях медицины (в космической, авиационной, спортивной, экспериментальной) его активно применяют уже и в наши дни.