Электроды для снятия ЭЭГ
Самым важным для правильного проведения электроэнцефало-графического обследования является правильное размещение электродов. Дело в том, что электроэнцефалографический сигнал зачастую имеет амплитуду всего в несколько микровольт (в среднем 50 мкВ), а мозговая жидкость, находящаяся между мозговыми клетками и электродами,. и толстая кость, черепа как переходное сопротивление ослабляют электрический эффект. Поэтому форму и материал электрода надо подбирать такими, чтобы обеспечивалось по возможности наименьшее переходное сопротивление и не возникало поляризационного напряжения. При соответствующей конструкции и способе расположения электродов сопротивление между ними можно снизить до 1...2 кОм. Обычно применяют электроды из серебра или хлористого серебра в форме кнопки. Электроды крепятся к коже головы с помощью резиновых бинтов или электродных шлемов, причем место контакта тщательно обезжиривается. Волосы, как правило, раздвигают и только в редких случаях выстригают. Переходное сопротивление между электродом и кожей можно уменьшить, применяя специальную электродную пасту. Поскольку провода к электродам могут воспринимать существенные электрические помехи, следует предъявлять повышенные требования и к входной ступени „усилителя. Если входные сопротивления в двух ответвлениях дифференциального усилителя не равны, то даже высокий коэффициент усиления ехо не гарантирует качественных измерений. Следовательно, при установке электродов надо стремиться не только к обеспечению небольших переходных сопротивлений, но и к их равенству. Поэтому у большинства, аппаратов ЭЭГ имеется устройство, измеряющее сопротивление электродов.
В электроэнцефалографии обычно применяют три способа отведений При униполярном (или однополюсном) отведении регистрируется напряжение в отдельных точках относительнообщей опорной. В качестве опорной точки можно использовать со-единение двух ушных электродов. В принципе напряжение в этой точке должно быть неизменно, однако на практике наблюдается его колебание. Поэтому могут возникать трудности в выборе соответствующей опорной точки. В определенных случаях целесообразно создавать опорную точку, соединяя все точки отведения через суммирующие сопротивления, и считать регистрируемым сигналом разницу напряжений относительно напряжения в этой точке в данный момент. Если же необходимо выявить такую патологическую активность, как острая волна (spike), которая прослеживается только под одной-единственной точкой отведения, то при использовании такой опорной точки острая волна появляется только в одном отведении или в худшем случае в нескольких. Таким образом можно добиться локализации явления. (Эта система отведений соответствует униполярному методу, применяемому в электрокардиографии, когда опорная точка образуется тремя суммирующими сопротивлениями).
При биполярном методе отведений регистрируется разность по-тенциалов между парами точек отведения. Этим способом можно наиболее точно локализовать отдельные, вспышки электрической активности мозга. При этом электрод над точкой разряда положителен, а потенциал в* соседней точке вызывает в ЭЭГ отрицательное отклонение. Врач с натренированным глазом сразу же заметит 180-градусное различие фаз сигналов от двух точек. Это явление считают наиболее надежным средством определения положения очага малозаметной локализованной электрической активности мозга.